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自拟方皮痹复仁汤联合甲钴胺治疗糖尿病周围神
发布时间:2015-10-08 15:39 作者: 来源:期刊论文投稿网

【摘要】目的探讨自拟方皮痹复仁汤联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:选取2011年6月到2013年12月于我院就诊的糖尿病周围神经病变患者共64例作为本次研究对象,将患者随机分为治疗组和对照组,每组患者各有32例。对照组32例患者采用0.5mg甲钴胺治疗,治疗组32例患者采用自拟方皮痹复仁汤联合甲钴胺治疗。对比两组患者的治疗效果。结果治疗组总有效率为90.63%,对照组总有效率为68.75%,组间治疗效果比较具有明显差异,P<0.05。结论:自拟方皮痹复仁汤联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变患者具有较为理想的治疗效果,且安全可行,值得在临床上大力推广。

【关键词】皮痹复仁汤;甲钴胺;糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变(DPN)是一种常见的糖尿病慢性并发症,该病具有较高的发病率,达到了48%~90%[1]。本次研究的主要目的是探讨自拟方皮痹复仁汤联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效,选取2011年6月到2013年12月于我院就诊的糖尿病周围神经病变患者共64例作为本次研究对象,其中治疗组患者在接受联合用药治疗之后,获得较为理想的治疗效果,现将具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年6月到2013年12月于我院就诊的糖尿病周围神经病变患者共64例作为本次研究对象。将患者随机分为治疗组与对照组两组,每组各有患者32例。治疗组32例患者中,男性患者22例,女性患者10例;患者年龄27-75岁,平均年龄(46.5±2.4)岁;患者病程6个月到6年,平均病程(3.2±0.5)年。对照组32例患者中,男性患者21例,女性患者11例;患者年龄26-76岁,平均年龄(47.2±2.6)岁;患者病程7个月到6年,平均病程(3.6±0.8)年。两组患者在性别、年龄以及病程等一般资料上对比无显著性差异(P>0.05);有可比性。

1.2 治疗方法

对照组32例患者采用0.5mg甲钴胺治疗,用法用量:肌肉注射,一天一次,一个疗程为30天。治疗组32例患者采用自拟方皮痹复仁汤联合甲钴胺治疗,此药方组成成分有:30g黄芪,20g生地,15g天麻与薏仁,12g当归、芍药、川穹以及桑皮,10g地龙、全虫、红花、桂枝以及白芥子。用法用量:开水煎服,一天一剂,两次分服,一个疗程为30天。

1.3 评定指标

显效:患者体征与临床症状消失,感觉与运动神经传导速度显著提升;有效:患者体征与临床症状明显改善,感觉与运动神经传导速度加快;无效:患者体征、临床症状以及感觉与运动神经传导速度没有任何改善。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

记录上述两组患者的各项数据并予以分类和汇总,采用统计学软件SPSS19.0对汇总后的数据予以分析,采用率(%)表示计数资料,组间率比较采用x2检验;对比P<0.05时,有显著性差异与统计学意义。

2 结果

两组患者经治疗后,治疗组总有效率为90.63%,对照组总有效率为68.75%,组间治疗效果比较具有明显差异,P<0.05。详细见下表1。

表1 两组患者治疗效果综合比较[n(%)]

注:*表示对比有统计学意义,X2=4.730,P=0.03。

3 讨论

中医学中将DPN归入了“痛症”、“痹症”等范畴,治疗DPN主要依据扶正祛邪、化瘀通经以及益气养阴的原则[2],而自拟皮痹复仁汤能息风通络且益气活血。此方中的生地具有养阴清热的作用,薏仁与黄芪能活血化瘀,桂枝具有通顺血脉的功效,地龙能够活血通脉,白芥子具有化无形之痰通络,桑皮主要是引经药,可以以皮治皮。全方能够有的放矢,联用能起到益气活血与息风通络的功效。甲钴胺属于维生素B12,中央钴分子能与甲基基因相结合,不但能参与物质的甲基转换,还能参与蛋白质、脂质以及核酸等代谢,同时还参与线粒体、髓鞘、核糖体膜以及突触等产生过程,对神经的修复具有重要作用,能够促进神经传导速度。本次研究联合应用药物的治疗组总有效率为90.63%,对照组总有效率为68.75%,组间治疗效果比较具有明显差异。

参考文献

[1]伍志勇,龙亚秋,聂玲辉等.川芎嗪联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的系统评价[J].中国实验方剂学杂志,2012,18(14):286-290.

[2]王华,吴让兵,高霞等.丹参酮-ⅡA联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效[J].中国老年学杂志,2013,33(7):1512-1514.

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